درباره دادراه پایگاه دانش مقالات حقوقی نکات حقوقی

مشاوره حقوقی رایگان - تامین اجتماعی

سلام خانم 52 ساله پلاتین برای کمرم گذاشتم حدود مبلغ صد وبیست سه ملیون تومان خریدم بیمه تامین اجتماعی چقدر از این پرداخت می کند؟

پاسخ ها

هزینه پلاتین کمر توسط تأمین اجتماعی مبلغ ثابت ندارد و به نوع عمل، تأیید پزشکی، نوع پلاتین و طرف قرارداد بودن بیمارستان بستگی دارد؛ در بیمارستان طرف قرارداد معمولاً بخشی طبق تعرفه پرداخت می‌شود.

 

از ارگان مربوطه بپرسید

مبنای محاسبه، تعرفه‌های دولتی و بخشنامه‌های سازمان تأمین اجتماعی است که بسیار پایین‌تر از قیمت آزاد است. از بیمه مربوطه می‌توانید استعلام کنید

از ارگان مربوطه جویا شوید 

دریافت هزینه پلاتین کمر از تأمین اجتماعی، مشمول قوانین بیمه درمانی بوده و درصد آن بر اساس تعرفه دولتی محاسبه می‌شود.

بیمه تأمین اجتماعی هزینه پلاتین (آندوپروتز) را صرفاً بر اساس سقف تعرفه مصوب دولتی پرداخت می‌کند، نه بر مبنای مبلغ ۱۲۳ میلیون تومان فاکتور آزاد شما. برای دریافت سهم پرداختی بیمه، باید فاکتور معتبر ممهور، گواهی جراح و مدارک عمل را به دفتر اسناد پزشکی تأمین اجتماعی (یا سامانه es.tamin.ir) ارائه دهید؛ مابقی هزینه آزاد معمولاً فقط از طریق بیمه تکمیلی قابل جبران خواهد بود

.

سوالات مرتبط

شکایت علیه تامین اجتماعی
اگر سازمان بدون هیچ گونه احضاریه کتبی یا تلفنی حساب حقوق بازنشسته را به مدت چهار سال ببندد میتوان از سازمان ادعای خسارت مالی کرد یا خیر و چگونه؟...
آیا پس از قسطی کردن مطالبات ناحق تامین اجتماعی میشود در دیوان شکایت کنیم
سازمان تامین اجتماعی در رابطه با پرداخت حق بیمه مطالبه بنی نموده ایا پس از قسطی کردن آن آزاد سازمان در دیوان شکایت کرد...
احراز سکونت تامین اجتماعی
سلام،میخواستم از طریق تامین اجتماعی برای ثبت پلاک ماشینم استفاده کنم.اما دفترچه ندارم و به صورت سیستمی ثبت شده بیمه ام.همین کفایت میکنه یا باید معرفی نامه بگیرم از تامین اجتماعی؟...
عدم تمکین سازمان بیمه تامین اجتماعی از رای قطعی وزارت کار
با سلام و وقت بخیر بنده از شرکتی که در ان مشغول به کار بودم به دلیل کسر مبلغ بیمه از حقوق و رد نکردن سابقه بیمه شکایت کردم و سابقه 14 ماه بنده توسط دادگاه وزارت کار به صورت قطعی تشخیص داده شد و کارفرم...
تامین اجتماعی رای قطعی دیوان را نمی پذیرد
باسلام تامین اجتماعی رای قطعی دیوان را مربوط ب پذیرش قطعی رای اداره کار مربوط به بیمه نکردن و پرداخت بیمه کارفرما را رد میکند لایحه دفاعی میخاستم....