قابلیت بررسی دارد

سلام وقت شما هم بخیر

بادرود، پرسشگر ارجمند، پاسخ تفصیلی و دقیق به پرسش مطروحه بر اساس آخرین رویکردهای قانونی و رویه‌های جاری در نظام بیمه‌های اجتماعی جمهوری اسلامی ایران، به شرح ذیل ارائه می‌گردد: نخست، حسب مقررات و آیین‌نامه‌های مرتبط با بیمه تأمین اجتماعی، فرد بیمه‌شده، در صورت احراز شرایط قانونی، می‌تواند از بیمه‌ شدگان تحت تکفل بیمه‌گذار بهره‌مند گردد، مشروط بر اینکه اثبات کند که در قبال بیمه‌گذاری شخص بیمه‌گذار، تمام یا قسمتی از هزینه‌های درمانی و معیشتی وی بر عهده وی یا خانواده‌اش است. ثانیا، در خصوص تعهدات بیمه‌ تأمین اجتماعی، تنها بیمه‌شدگان و مستمری‌بگیران و افراد تحت تکفل آنان بر اساس ضوابط مشخص در لیست بیمه‌گذاری قرار می‌گیرند و بهره‌مندی هم‌زمان از بیمه خانواده و امنیت مالی، منوط بر رعایت شرایط قانونی و ارزیابی‌های موردی است که معمولاً در هئیت‌های تخصصی و هیئت‌های اجرایی موضوع می‌شود. ثالثا، در بیان حال حاضر، با توجه به اینکه همسر شما و شما هر دو بیمه تأمین اجتماعی هستید، و نحوه بهره‌مندی از مزایای تأمین اجتماعی بر اساس ضوابط استاندارد و قراردادهای بیمه‌نامه‌های جاری تنظیم می‌شود، ممکن است استثنائاً در مواردی، امکان بهره‌مندی از بیمه پدر نیروهای مسلح به عنوان تکفل، وجود نداشته باشد، مگر اینکه بر اساس مصوبات خاص، توافق‌نامه‌های حقوقی یا در قالب ارائه خدمات درمانی خاص، این موضوع مورد پذیرش قرار گیرد که معمولاً نیازمند ارزیابی و تایید مراجع ذی‌ربط است. رابعاً، لازم است توجه نمائید که حفظ مستمری تأمین اجتماعی در حالت عادی، ارتباط مستقیم با وضعیت بیمه خانوادگی نداشته و در صورت تغییر شرایط بیمه‌گذار، باید مطابق دستورالعمل‌ها و ضوابط مربوط، این مسئله بررسی و تصمیم‌گیری شود، و در صورت نیاز، می‌توان نسبت به درخواست تغییرات و تنظیم اسناد بیمه‌ایی اقدام نمود. آنچه پاسخ گفتم، در حد کلیات بود، تحلیل دقیق موضوع شما مستلزم گفتگوی طرفینی است، بنابراین شما را از مشاوره (تلفنی و حضوری) با یک وکیل متخصص بی‌نیاز نمی‌کند، دقت کنید، دادگستری عرصه آزمون و خطا نیست.

خیر