سلام. برای روشنتر شدن موضوع، باید چند نکته را در نظر بگیرید:
1. محاسبه کل دیه در سال 1400:
دیه کامل (100٪) برای یک فرد در سال 1400 مبلغ 480 میلیون تومان بود (با فرض مسلمان بودن مصدوم).
با 70٪ نقص عضو، میزان دیه شما به صورت زیر محاسبه میشود:
480 میلیون × 70٪ = 336 میلیون تومان
2. پرداختهای قبلی (200 میلیون علیالحساب):
بیمه ادعا میکند که 25٪ از دیه نهایی را پیشپرداخت کرده است:
336 میلیون × 25٪ = 84 میلیون تومان
اما شما 200 میلیون دریافت کردهاید، که بیشتر از 25٪ است. این تناقض نیاز به بررسی دارد.
3. نکات مهم برای پیگیری:
مقایسه مبلغ علیالحساب با دیه نهایی:
اگر 200 میلیون را از 336 میلیون کم کنید، بیمه باید 136 میلیون تومان باقیمانده را پرداخت کند (نه 25٪).
بررسی دستور بازپرس:
ممکن است دستور بازپرس برای پرداخت 200 میلیون به عنوان پیشپرداخت بدون ارتباط با درصد دیه نهایی بوده باشد.
تاریخ تأثیر دیه:
اگر رای قطعی در اردیبهشت 1403 صادر شده، ممکن است دیه سال 1403 ملاک باشد (دیه کامل در 1403 حدود 650 میلیون تومان، که 70٪ آن 455 میلیون تومان میشود). در این صورت، بیمه باید تفاوت را محاسبه کند.
4. اقدامات لازم:
دریافت رای قطعی و محاسبه کارشناسی:
از بیمه یا دادگاه بخواهید محاسبه دقیق را ارائه دهند.
تجدیدنظر در محاسبه بیمه:
اگر بیمه فقط 25٪ از دیه نهایی (84 میلیون) را محاسبه کرده، در حالی که شما 200 میلیون دریافت کردهاید، این موضوع باید اصلاح شود.
مشورت با وکیل:
برای جلوگیری از اشتباه در محاسبات، بهتر است با یک وکیل متخصص در بیمه و حوادث مشورت کنید.
جمعبندی:
اگر دیه سال 1400 ملاک باشد و 200 میلیون علیالحساب دریافت کردهاید، بیمه باید 136 میلیون دیگر پرداخت کند.
اگر دیه سال 1403 ملاک باشد، ممکن است مبلغ بیشتری تعلق بگیرد.
حتماً مدارک (دستور بازپرس، رای قطعی و نامههای بیمه) را بررسی کنید و در صورت نیاز از طریق دادگاه یا وکیل پیگیری نمایید.
برای پاسخ دقیقتر، لطفاً اطلاعات بیشتری ارائه دهید (مثلاً تاریخ دقیق حادثه، نوع بیمهگذار (شخص یا شرکت) و متن رای قطعی).