مشاوره حقوقی رایگان - از کار افتادگی
پاسخ ها:
درود. حادثه قبلی مشمول بیمه نمیشه اما چنانچه به دلیل پارکی مهره دیسک گردن از کار افتاده محسوب شوید ترتیب اثر داده میشود.
سلام شما میتوانید درخواست ازکارافتادگی دهید اما پذیرش انحراف ستون فقرات و پارگی دیسک کمر که قبل از پرداخت حق بیمه رخ داده، توسط کمیسیون پزشکی، مشروط است. این آسیبهای قدیمی تنها در صورتی جزء محاسبات ازکارافتادگی قرار میگیرند که ثابت کنید حادثه دوم(پارگی دیسک گردن) به طور مستقیم یا غیرمستقیم ناشی از عوارض و شرایط ناشی از حادثه اول بوده است. در غیر این صورت، تنها آسیبهای ناشی از حادثه دوم(دیسک گردن) مورد ارزیابی قرار میگیرد.
سلام و احترام
در قانون تامین اجتماعی، برای برقراری مستمری از کارافتادگی کلی، ملاک اصلی این است که ناتوانی شما بعد از تحت پوشش قرار گرفتن در بیمه و در اثر حادثه یا بیماری ایجاد یا تشدید شده باشد و کمیسیون پزشکی سازمان، قادر نبودن شما به انجام کار متناسب را تایید کند. حادثه و جراحی کمر که قبل از شروع بیمه رخ داده، به تنهایی مبنای پرداخت مستمری نیست، ولی میتواند همراه با آسیب های بعدی (مثل پارگی دیسک گردن بعد از بیمه و حین کار) در ارزیابی درصد ناتوانی فعلی شما توسط کمیسیون در نظر گرفته شود. بنابراین میتوانید از شعبه بیمه بخواهید دوباره به کمیسیون پزشکی معرفی شوید تا با توجه به مجموع وضعیت فعلی، درباره از کارافتادگی کلی شما تصمیم بگیرد.
